Kritik mot etiska koder i vården

Nyligen kom regeringens förslag om att införa en nationell värdegrund för äldreomsorgen. Och etiska koder har blivit ett vanligt fenomen inom vården. I sin nya undersökning visar dock etikforskaren Anna Höglund att de etiska koderna ofta är för kortfattade och innehållsfattiga för att ge vårdpersonal stöd i vilket handlingssätt som är bäst i en specifik situation. Dessutom menar hon att när koderna väl är konkreta är det lätt att hitta en annan regel som motsäger den första.

Hennes slutsats är att det inte lönar sig att lagstifta om en mer etisk vård. Nyckeln heter istället utbildning och träning för personalen. Hon tycker att det är ett problem att många av de som ställs inför etiska dilemman inte har någon etikutbildning.

Regeldjungel

Vårdpersonalen som Anna Höglund talat med tycker att reglerna är för många. I sina intervjuer med sjuksköterskor och läkare visade det sig att läkarna och sjuksköterskorna därtill ofta hade bristfälliga kunskaper om vilka etikregler som fanns.

– Det går inte att lära sig alla riktlinjer om det finns en djungel av regler som man ska förhålla sig till. Det viktiga är att man förenar de etiska regler som finns inom vården med kunskap om hur man ska tolka reglerna, säger Anna Höglund.

Eget ansvar

Även om de etiska koderna ofta är formulerade som värdegrunder och inte som stöd i det dagliga arbetet behövs de, menar Anna Höglund. Men de måste kompletteras.

– Ett sådant arbete kräver etisk kompetens. Dessutom måste de som arbetar ute i vården förstå att de har ett eget ansvar och att de hela tiden måste göra etiska värderingar själva i sitt arbete. Annars finns det en risk att man som sjuksköterska eller läkare lutar sig tillbaka och förlitar sig på riktlinjerna. Det är inte bra. Dessutom finns risk att man glömmer att tolka riktlinjerna, och bara följer dem i ett strikt regelföljande.