Mindre mätning i skolan – mer uppföljning i vården

Vilken kvalitetsfråga i välfärden ser ert parti som viktigast inför valet?

– Den absolut viktigaste kvalitetsfrågan för Sverige är en skola som håller samma höga kvalitet i hela landet. För skolan ska inte bara rusta barnen för livet, utan är också den viktigaste investering vi gör i Sveriges framtid.

Lina Nordquist hänvisar till det reformpaket som regeringen genomför på skolområdet, men menar att ytterligare förändringar behövs. Liberalerna går bland annat till val på att förstatliga skolan och vill införa ett lagstadgat tak på 20 elever per klass.

– Vi genomför i regering det största reformpaketet på skolans område på 30 år. Men mer krävs för en skola där ingen lämnas efter eller hålls tillbaka. Liberalerna går därför till val på att förstatliga skolan, så att varje elev möts av en skola som håller måttet. Vi vill även införa ett lagstadgat tak på max 20 elever per klass, se till att alla klassrum präglas av studiero och ge alla elever rätt till minst en egen lärobok i varje ämne. Det som sker i klassrummen i dag avgör hur Sverige ser ut i morgon.

Hur vill ni stärka möjligheterna för vård, omsorg och skola att arbeta långsiktigt med kvalitet och förbättring?

För vård och omsorg vill Liberalerna skapa förutsättningar som sträcker sig över mandatperioderna. Även här vill partiet öka den statliga styrningen.

– Vård och omsorg behöver stabila förutsättningar som håller längre än enskilda mandatperioder och tillfälliga projekt. Liberalerna vill öka den statliga styrningen av sjukvårdens och omsorgens utformning, regelverk och arbetsvillkor, för att radera oacceptabla skillnader över landet. Vi vill se bindande nationella riktlinjer, statligt reglerad tillgång till läkemedel och screening och digitala journalsystem som är kompatibla mellan landets alla regioner och kommuner.

I skolan vill partiet ersätta dagens målstyrning och decentralisering med en statligt regelstyrd skola. Elevhälsans vårduppdrag ska också stärkas.

– I skolan vill vi ersätta målstyrningen och decentraliseringen med en statligt regelstyrd skola som ger lärare och elever likvärdiga förutsättningar oavsett var i landet de bor. Vi vill också återupprätta elevhälsans vårduppdrag, så att elever får hjälp tidigt och inte slussas mellan skola, vård och socialtjänst.

Långsiktigheten handlar enligt Lina Nordquist också om forskning, innovation och möjligheten att behålla kompetens i välfärden.

– Liberalerna vill också att alla regioner ska bedriva forskning, utveckling och verksamhetsnära innovationsarbete. Långsiktig kvalitet förutsätter dessutom att bristyrken blir attraktiva yrken. Därför vill vi ha tydliga kompetensstegar, bättre löneutveckling, stärka företagshälsovården och lagstadga rätten till fortbildning genom hela arbetslivet.

Många verksamheter beskriver en vardag med högt tryck, kompetensbrist och ökade krav. Vad vill ert parti göra för att styrningen ska ge bättre förutsättningar för kvalitet i praktiken?

Liberalerna kopplar en del av skolpersonalens arbetsmiljöproblem till målstyrningen och utvecklingen mot större klasser, färre stödinsatser och fler arbetsuppgifter.

– En viktig anledning till varför skolpersonal ofta har en undermålig arbetsmiljö är på grund av målstyrningen. Efter decennier av avregleringar och besparingar har klasserna blivit större, stödinsatserna färre och arbetsuppgifterna fler. Vi vill därför återreglera skolan och sätta nationella regler för bland annat hur stora klasserna ska kunna vara och vilka stödinsatser som ska finnas på plats.

Inom vård och omsorg vill partiet på motsvarande sätt ge professionerna större möjlighet att ägna sig åt kärnuppdraget.

– Samma princip gäller också inom vård och omsorg: styrningen ska skapa bättre förutsättningar för kvalitet i verksamheten och ge professionerna möjlighet att fokusera på sitt kärnuppdrag. Vårdens medarbetare måste få mandat att använda sin utbildning, erfarenhet och yrkeskunskap.

En del av det arbetet är att minska dubbelarbete och administration. Liberalerna vill också förändra schemaläggningen och skapa bättre möjligheter till fortbildning och karriärutveckling.

– Liberalerna vill minska dubbelarbete, onödig rapportering och administration. Journalsystem och digitala verktyg ska fungera tillsammans, så att information inte behöver registreras flera gånger och personalen kan ägna mer tid åt patienter och omsorgstagare. Vi vill också reformera schemaläggningen, stärka fortbildningen och skapa bättre karriärvägar.

– Resurser och struktur måste hänga ihop. Mer pengar löser inte problemet om pengarna hamnar i administration snarare än i fler kollegor och bättre löneutveckling. Vi prioriterar resurser till karriärvägar, fortbildning och bättre arbetsverktyg samt strukturella reformer som minskar onödig arbetsbelastning.

Vilken roll tycker ni att uppföljning, data och mätning ska ha i utvecklingen av offentlig verksamhet?

Här skiljer Liberalerna mellan skolan och vården. I skolan vill partiet minska fokus på administrativa uppgifter och utvärderingar och i stället styra mer genom nationella regler.

– I skolan vill vi ersätta målstyrningen med en regelstyrd skola, så att lärare och elever får likvärdiga förutsättningar oavsett var i landet de bor. Det bör exempelvis finnas regler för hur stora klasserna ska kunna vara, att alla elever ska ha rätt till läroböcker i alla ämnen och att elevhälsans vårdinstanser ska finnas närvarande på skolan. Vi menar att mindre fokus behöver ligga på administrativa sysslor och utvärderingar och att mer fokus behöver ligga på att skapa goda förutsättningar och villkor för lärare och elever.

I vården beskriver Lina Nordquist däremot uppföljning och data som avgörande för att upptäcka kvalitetsbrister och skillnader i vården.

– I vården är uppföljning och data avgörande för att upptäcka kvalitetsbrister, se om vården är jämlik och kontrollera att gemensamma resurser används effektivt. Patienter ska kunna jämföra vårdgivare, och kvalitet ska följas upp på samma villkor oavsett om verksamheten drivs offentligt, privat eller idéburet.

Samtidigt sätter Liberalerna en gräns för vad som bör mätas.

– Men mätning får aldrig bli ett självändamål. Vi ska följa sådant som faktiskt betyder något för patienterna: medicinska resultat, patientsäkerhet, väntetider, kontinuitet, tillgänglighet och patienternas upplevelser. Statistik ska också analyseras utifrån kön för att synliggöra omotiverade skillnader.

Partiet vill också automatisera mer av datainsamlingen och snabbare föra tillbaka resultaten till verksamheterna.

– Data bör samlas in automatiskt så långt som möjligt och information ska registreras en gång, inte flera. Resultaten måste snabbt återföras till verksamheterna och användas i det praktiska förbättringsarbetet. IVO:s tillsyn ska vara kontinuerlig, och verksamheter som har allvarliga eller långvariga kvalitetsbrister och inte rättar till dem ska kunna förlora sina avtal eller tillstånd.