Att skillnader i kultur och arbetssätt bidrar till svårigheter med införandet av Lean i andra länder än Japan håller Seizo Okamoto inte med om. Redan 1980 implementerade han Toyota Production System i USA och produktionsanläggningarna levererar samma världsklass som de i Japan.
På Lean forum i Göteborg berättade han att den största svårigheten är tillit och förtroende mellan medarbetare och företagsledning. För att lyckas krävs grundläggande träning och utbildning, men främst att skapa en ömsesidig respekt genom god kommunikation. Seizo Okamoto säger att när väl respekt och tillit finns, finns det inga hinder eller kulturkrockar som kan stå i vägen för att arbeta enligt Lean.