Forskare: Avancerade undersökningar förlänger väntan på akuten

Sjukvård Det är inte antalet vårdplatser eller bemanningen som avgör hur länge patienter får vänta på akuten. I stället är det avancerade undersökningar som CT och omfattande laboratorieanalyser som förlänger tiden mest, visar ny forskning från Örebro universitet.

Forskare: Avancerade undersökningar förlänger väntan på akuten
Foto: Stockadobe

Att vänta på akutmottagningen kan bli en prövning för många patienter. Trots att besvären upplevs som akuta tar det ofta timmar innan man får åka hem. En ny studie visar att orsaken inte i första hand är personalbrist – utan undersökningar som kräver mer tid och resurser.

Någonting är fel

Du är inloggad som prenumerant hos förlaget Pauser Media, men nånting är fel. På din profilsida ser du vilka av våra produkter som du har tillgång till. Skulle uppgifterna inte stämma på din profilsida – vänligen kontakta vår kundtjänst.

– Det är inte förvånande att det ofta tar tid på akuten, och patienterna förstår att det kan ta tid att exempelvis få tillbaka ett provresultat. Upplevelsen påverkas mycket av vilken information man får. Tidigare forskning och klinisk erfarenhet visar att det spelar stor roll hur personalen beskriver det som pågår, förklarar Jonas Andersson, forskare vid Örebro universitet och specialistsjuksköterska på Mälarsjukhuset i Eskilstuna, i ett pressmeddelande.

Andersson har analyserat samtliga akutmottagningsbesök i Örebro och Eskilstuna under två år. Syftet var att kartlägga vad som förlänger patienternas vistelsetid – och vad som kan förbättra upplevelsen.

Kostsamma undersökningar

Resultaten visar att CT-undersökningar och avancerade laboratorieprover förlänger besöket mest, i genomsnitt 1,5–2 timmar. De flesta patienter är dock mindre än fyra timmar på akuten.

– Det är dyrt att alltid ha en radiologavdelning i gång som kan klara av alla röntgenundersökningar. Därför förlängs patientens tid på akuten mycket när de ska dit för en undersökning. En slutsats är att vi lite oftare bör fundera på om undersökningen verkligen behöver göras – och om den måste göras precis då. Det är dyrt att göra en skiktröntgen – och det blir ännu dyrare på obekväm arbetstid som det ofta handlar om på akuten, säger Jonas Andersson.

Analysen visade också att överbelastning och vårdplatsbrist hade liten effekt på hur länge patienterna stannade på akuten – i vissa fall gick det till och med snabbare vid hög arbetsbelastning.

– Vi gjorde en analys av hur vistelsetiden på akuten påverkades av hur överbelastad avdelningen var, jämfört med planeringen. Tvärtemot alla förväntningar hade överbelastning liten effekt på patientens vistelsetid. För vissa typer av patienter gick det till och med snabbare för patienterna när personalen hade mycket att göra. Det beror förmodligen på att personalen kände sig tvungna att jobba snabbare, menar Jonas Andersson.

Även vårdplatsbrist visade sig ha väldigt liten effekt på vistelsetiden.

– Det är sällan så svårt att hitta en vårdplats att det förlänger patientens tid på akuten, så länge den genomsnittliga beläggningen är cirka 85–90 procent, som den var när vi samlade in vår data. Sedan vi gjorde undersökningen har överbeläggningen ökat på sjukhusen i Örebro och Eskilstuna, så resultaten kanske skulle se annorlunda ut idag, förklarar Jonas Andersson.

Information minskar frustration

Ett tydligt besked om väntetiden kan göra stor skillnad för patienterna, framhåller forskaren.

– Utifrån vår forskning kan personalen på akutmottagningen lättare sätta siffror på vilken tid patienten kan förvänta sig på akuten – och berätta det. Patientens upplevelse blir bättre om personalen tydligt berättar för patienten vad de kan förvänta sig. Det gör även arbetsmiljön bättre för personalen, eftersom det förebygger irritation hos patienterna och därmed besparar oss många frågor, säger Jonas Andersson.

Han menar att vikten av information ofta underskattas.

– Ibland underskattar hälso- och sjukvårdspersonal vikten av sådan information. På en konferens fick jag frågan ”varför ska vi bry oss om vad patienterna tycker?”. Svaret är att det dels underlättar arbetet och bemötandet på akuten, men också att patienterna faktiskt är våra uppdragsgivare. De förtjänar att skattepengarna används på ett effektivt sätt och då spelar deras upplevelse roll, förklarar Jonas Andersson.

Studien visar att äldre patienter och kvinnor i genomsnitt stannar längre på akuten än andra. Barn har däremot kortare vistelsetid i Eskilstuna än i Örebro, vilket kan bero på lokala prioriteringar och barnakutens organisation.

Forskarna betonar dock att rätt vård är viktigare än kort vistelsetid: patienter med mer omfattande problem bör undersökas mer, även om det tar längre tid.

Kunskapsmaterial

Utbildnings-tv

Hämtar fler artiklar
Till startsidan
Kvalitetsmagasinet

Kvalitetsmagasinet Premium

Full tillgång till strategiska artiklar och smarta verktyg för bland annat verksamhetsutveckling, kvalitetssystem och ledarskap.