Kritik mot användandet av Lex Sarah och Lex Maria
Förbättringsarbete
Vårdskador och missförhållanden orsakar såväl lidande för enskilda som stora kostnader för samhället. Nu har Riksrevisionen granskat statens insatser enligt bestämmelserna om lex Maria och lex Sarah. Rapporten visar att arbetet lämnar en del att önska.
Riksrevisionen riktar i rapporten kritik mot att det i dag inte är obligatoriskt att informera drabbade och anhöriga vid missförhållanden, eller förhöra drabbade och anhöriga när allvarliga vårdskador eller missförhållanden inträffar. Enligt Riksrevisionens bedömning behöver enskildas ställning stärkas. Att ta in enskildas synpunkter bör alltså inte bara främst ses som ett underlag för att utveckla verksamheten utan också för att hjälpa den enskilde.
Någonting är fel
Läs vidare – starta din prenumeration
– Vårdskador och missförhållanden kan vara traumatiska både för den som drabbats och deras anhöriga. Missförhållanden kan handla om psykiska, fysiska och ekonomiska övergrepp och en vårdskada kan i värsta fall leda till att någon avlider, säger Olof Widmark.
Bristande handläggning hos IVO
Staten ska bidra till att bestämmelserna efterföljs men i den nya rapporten från Riksrevisionen konstaterar man att den tillsyn som Institutionen för vård och omsorg (IVO) bedriver utifrån lex Maria och lex Sarah har vissa brister. IVO avslutar till exempel ärenden trots att verksamheterna inte utrett det inträffade ordentligt och utan att de föreslagit åtgärder som går till botten med grundorsakerna.
Fakta
Riksrevisionens rekommendationer
• Regeringen rekommenderas bland annat att stärka den nationella styrningen av kvalitet i omsorgen om äldre med målsättningen att minska antalet missförhållanden, samt att stärka den enskildes rätt att komma till tals i bestämmelserna om lex Maria och lex Sarah.
• IVO rekommenderas att stärka kvaliteten och likvärdigheten i handläggningen av lex Maria- och lex Sarah-ärenden.
• Socialstyrelsen rekommenderas bland annat att utveckla uppföljningen av vårdskador i vården och omsorgen om äldre, samt kartlägga förekomsten av missförhållanden.
– Det kan bero på att man inte kommer längre i ett ärende, att man inte får in vissa handlingar eller dylikt, men för att värna systemet och den ställning lex Maria och lex Sarah har är det viktigt att man håller en god kvalitet i handläggningen.
Kommunal vård inte prioriterad
Ett mer positivt fynd är att den statliga styrningen för ökad patientsäkerhet har skapat goda förutsättningar att förhindra att vårdskador överhuvudtaget uppstår. Patientsäkerhetsarbetet har dock inte kommit lika långt i den kommunala hälso- och sjukvården som omfattar vården av äldre. Det finns inte en sammanhållen statlig styrning för att minska antalet missförhållanden i omsorgen om äldre, vilket uppges vara en risk.
– Regeringen och Socialstyrelsen har inte prioriterat den kommunala vården i patientsäkerhetsarbetet. Det är också viktigt att man skapar sig en bild av hur vanligt förekommande problemen är inom äldreomsorgen och vad de kostar för att kunna vidta åtgärder, säger Olof Widmark.
